NAPZA, Dampak, dan Peran Pekerjaan Sosial

Masalah penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan zat adiktif lainnya dalam beberapa tahun terakhir ini menunjukkan kecenderungan peningkatan yang sangat pesat. Korban penyalahgunaan napza banyak dari kalangan generasi muda yang termasuk klasifikasi usia produktif. Masalah ini berdampak negatif bukan hanya terhadap pecandu, tetapi juga terhadap keluarga dan lebih luas lagi berdampak negatif terhadap kehidupan bangsa dan negara. Berdasarkan laporan Direktorat IV Narkoba dan KT BARESKRIM POLRI pada tahun 2007 diketahui kasus narkotika, psikotropika, dan bahan berbahaya sebanyak 22.630 kasus yaitu proporsi kasus narkotika 50,28%, proporsi kasus psikotropika 43,43% dan proporsi kasus bahan berbahaya 6,29%.

Upaya penanggulangan NAPZA telah banyak dilakukan oleh instansi pemerintah dan organisasi sosial / lembaga swadaya masyarakat melalui program pencegahan dan rehabilitasi sosial. Rehabilitasi sosial merupakan upaya pemulihan kondisi bio-psiko-sosio-spirital bagi penyalahguna NAPZA di panti / pusat rehabilitasi.

Terdapat berbagai metode rehabilitasi yang dilaksanakan untuk memulihkan kondisi pecandu. Salah satu metode pemulihan yang telah banyak digunakan oleh masyarakat adalah program 12 langkah [twelve steps]. Metode ini merupakan sekumpulan prinsip spiritual yang dimulai dengan kesadaran akan masalah kecanduan, kebutuhan pertolongan pihak lain, dan secara terus menerus memperbaiki diri serta menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari. Penerapan dari metode itu mempercepat proses pemulihan dan mempertahankan kondisi abstinansia bagi para pecandu.

Masalah penyalahgunaan napza adalah masalah yang sangat kompleks, untuk itu diperlukan penanganan yang komprehensif. Oleh karena itu, upaya penaggulangan masalah penyalahgunaan napza, ditangani oleh berbagaidisiplin ilmu yang relevan seperti pekerja sosial, kedokterasn, psikologi, psikiatri, dll.

Konsepsi pertolongan pekerjaan sosial yaitu menolong pecandu agar pecandu mampu menolong dirinya sendiri ( to help people to help themselves ). Selain itu pekerjaan sosial memiliki kerangka berpikir yang realistis dan logis dalam penanganan masalah penyalah gunaan napza, dengan penggunaan metode, teknik, prinsip dan peranan yang ditampilkannya untuk mencapai tujuan dalam pemecahan masalah penyalahgunaan napza. Tujuannya adalah meningkatkan keberfungsian sosial pecandu yang bersangkutan, sehingga dapat melaksanakan tugas kehidupannya dengan baik dan wajar.

Faktor-Faktor Penyebab Penyalahgunaan NAPZA

Narkoba merupakan musuh nomor 1 bagi para remaja. Namun, para remaja hingga saat ini banyak yang belum tahu mengenai narkoba sebagai musuh utama ini. Buktinya, semakin banyak remaja terjerumus dalam rayuan maut narkoba. Ketidaktahuan remaja tentang bahaya narkoba memang menjadi tugas berat bagi orangtua dan guru untuk menerangkannya. Apalagi narkoba sekarang sangat mudah didapat dan bandarnyapun memang selalu menempel pada dunia remaja.

Penyebab narkoba disebabkan oleh banyak faktor, baik internal maupun eksternal :

1.    Faktor Internal

Adalah faktor yang berasal dari diri seseorang :

·         Keluarga : Jika hubungan dengan keluarga kurang harmonis (Broken Home) maka seseorang akan mudah merasa putus asa dan frustasi. Akibat lebih jauh, orang akhirnya mencari kompensasi diluar rumah dengan menjadi konsumen narkoba.

·          Ekonomi : Kesulitan mencari pekerjaan menimbulkan keinginan untuk bekerja menjadi pengedar narkoba. Seseorang yang ekonomi cukup mampu, tetapi kurang perhatian yang cukup dari keluarga atau masuk dalam lingkungan yang salah lebih mudah terjerumus jadi pengguna narkoba.

·         Kepribadian :Apabila kepribadian seseorang labil, kurang baik, dan mudah dipengaruhi orang lain maka lebih mudah terjerumus kejurang narkoba.

2.    Faktor Eksternal

Adalah faktor yang berasal dari luar seseorang, faktor yang cukup kuat untuk mempengaruhi seseorang.

·         Pergaulan : Teman sebaya mempunyai pengaruh cukup kuat bagi terjerumusnya seseorang kelembah narkoba, biasanya berawal dari ikut-ikutan teman.  Terlebih bagi seseorang yang memiliki mental dan keperibadian cukup lemah, akan mudah terjerumus.

·         Sosial /Masyarakat : Lingkungan masyarakat yang baik terkontrol dan memiliki organisasi yang baik akan mencegah terjadinya penyalahgunaan narkoba.

Dampak Negatif NAPZA

Bila narkoba digunakan secara terus menerus atau melebihi takaran yang telah ditentukan akan mengakibatkan ketergantungan. Kecanduan inilah yang akan mengakibatkan gangguan fisik dan psikologis, karena terjadinya kerusakan pada sistem syaraf pusat (SSP) dan organ-organ tubuh seperti jantung, paru-paru, hati dan ginjal. Dampak penyalahgunaan narkoba pada seseorang sangat tergantung pada jenis narkoba yang dipakai, kepribadian pemakai dan situasi atau kondisi pemakai. Secara umum, dampak kecanduan narkoba dapat terlihat pada fisik, psikis maupun sosial seseorang.

1.    Dampak Fisik:

• · Gangguan pada system syaraf (neurologis) seperti: kejang-kejang, halusinasi, gangguan kesadaran, kerusakan syaraf tepi.
• ·      Gangguan pada jantung dan pembuluh darah (kardiovaskuler) seperti: infeksi akut otot jantung, gangguan peredaran darah
• ·       Gangguan pada kulit (dermatologis) seperti: penanahan (abses), alergi, eksim.
• ·      Gangguan pada paru-paru (pulmoner) seperti: penekanan fungsi pernapasan, kesukaran bernafas, pengerasan jaringan paru-paru.
• ·   Sering sakit kepala, mual-mual dan muntah, murus-murus, suhu tubuh meningkat, pengecilan hati dan sulit tidur.
• ·   Dampak terhadap kesehatan reproduksi adalah gangguan padaendokrin, seperti: penurunan fungsi hormon reproduksi (estrogen, progesteron, testosteron), serta gangguan fungsi seksual.
• ·         Dampak terhadap kesehatan reproduksi pada remaja perempuan antara lain perubahan periode menstruasi, ketidakteraturan menstruasi, dan amenorhoe (tidak haid).
• ·         Bagi pengguna narkoba melalui jarum suntik, khususnya pemakaian jarum suntik secara bergantian, risikonya adalah tertular penyakit seperti hepatitis B, C, dan HIV yang hingga saat ini belum ada obatnya.
• ·         Penyalahgunaan narkoba bisa berakibat fatal ketika terjadi Over Dosis yaitu konsumsi narkoba melebihi kemampuan tubuh untuk menerimanya. Over dosis bisa menyebabkan kematian.

2.    Dampak Psikis:

• ·         Lamban kerja, ceroboh kerja, sering tegang dan gelisah.
• ·         Hilang kepercayaan diri, apatis, pengkhayal, penuh curiga.
• ·         Agitatif, menjadi ganas dan tingkah laku yang brutal.
• ·         Sulit berkonsentrasi, perasaan kesal dan tertekan.
• ·         Cenderung menyakiti diri, perasaan tidak aman, bahkan bunuh diri.

3.    Dampak Sosial:

• ·         Gangguan mental, anti-sosial dan asusila, dikucilkan oleh lingkungan.
• ·         Merepotkan dan menjadi beban keluarga.
• ·         Pendidikan menjadi terganggu, masa depan suram.

Dampak fisik, psikis dan sosial berhubungan erat. Ketergantungan fisik akan mengakibatkan rasa sakit yang luar biasa (sakaw) bila terjadi putus obat (tidak mengkonsumsi obat pada waktunya) dan dorongan psikologis berupa keinginan sangat kuat untuk mengkonsumsi (bahasa gaulnya sugest). Gejata fisik dan psikologis ini juga berkaitan dengan gejala sosial seperti dorongan untuk membohongi orang tua, mencuri, pemarah, manipulatif, dan lain-lain.

Peran  Peksos Dalam Pelayanan Mengatasi Penyalahgunaan NAPZA

Ada beberapa metode pengobatan, antara lain :

1.    Terapi Individu Konseling

Praktek individu adalah bagian dari kebanyakan tingkat perawatan dalam perawatan penyalahgunaan zat. Klien yang berpartisipasi dalam rawat inap, residensial, intensif rawat jalan, atau rawat jalan program dapat menerima terapi individu sebagai bagian dari rencana traetment mereka. Perawatan yang terpisah dan memiliki sejumlah manfaat (Rounsaville & amp; Carrol, 1997). Pelayanan ini menyediakan privasi dan kerahasiaan, memungkinkan klien untuk mendiskusikan isu sensitif dan Pribadi lebih bebas kemudian mereka bisa selama kelompok atau keluarga perawatan. Perawatan individu juga menyediakan tingkat perawatan individual yang tidak tersedia di modalities lain dan memiliki keunggulan dalam berurusan dengan masalah jenis tertentu (melewati penyalahgunaan) atau klien, terutama mereka yang memiliki gangguan kepribadian terjadi (Rounsaville & amp; Carroll. 1997).

 Ada dua fase yang berbeda dari pengobatan yang seharusnya berfungsi untuk panduan perilaku Anda dalam perawatan individu. Mengenai awal fase pengobatan, Doweiko (1999) mengatakan,'' pendekatan umum individu dan terapi kelompok adalah untuk bekerja melalui orang addicated sistem penyangkalan, sambil memberikan konseling yang dirancang untuk membantu klien belajar bagaimana menghadapi problams kehidupan sehari-hari tanpa bahan kimia ''.

2.    Terapi Kelompok Konseling

Selama bertahun-tahun, terapi kelompok telah muncul sebagai salah satu metode pengobatan yang paling banyak digunakan di bidang penyalahgunaan zat. Ini telah melampaui terapi individu sebagai metode pilihan pengobatan dan digunakan dalam hampir semua program penyalahgunaan zat di Amerika Serikat. Terapi kelompok adalah komponen penting dari pendekatan terpadu, individual untuk pengobatan penyalahgunaan zat. Selain keuntungan ekonomi dari terapi kelompok, ada sejumlah faktor kuratif yang terkait dengan kelompok perawatan yang membantu membedakannya sebagai metode sukses perawatan di penyalahgunaan zat. Connors, Donovan dan Diclemente (2001) menyarankan bahwa ada setidaknya tujuh faktor kuratif dalam kelompok perawatan yang berkontribusi terhadap perilaku mengubah proses. Sejumlah kelompok memiliki fungsi penting dalam perawatan, penyalahgunaan obat termasuk pendidikan, terapi dan dukungan. Kemampuan yang diperlukan untuk memimpin berhasil pengobatan kelompok, seperti orang-orang dalam keluarga terapi, harus dipelajari dan dilakukan di bawah supervisions. Ukuran tretament kelompok yang ideal adalah antara 6 hingga 10 klien. Dalam kecanduan, kelompok terapi harus fokus di sini dan sekarang interaksi dan proses kelompok. Metode kelompok yang berbasis di sejumlah teori dan model, dan banyak dari apa yang terjadi selama relapse pencegahan dan aftercare adalah sebuah dicapai dalam kelompok.

3.    Terapi konseling keluarga

Apa yang disebut terapi keluarga di dalam perawatan penyalahgunaan zat biasanya merupakan pendidikan tentang konsep penyakit dan peran keluarga dalam proses penyakit. Dalam beberapa program, keluarga bertemu bersama-sama dengan anggota yang menyalahgunakan zat untuk melampiaskan perasaan dan masalah mereka tentang penggunaan anggota ini. Banyak pecandu alkohol memiliki masalah perkawinan dan keluarga yang luasdan penyesuaian keluarga yang positif dikaitkan dengan hasil pengobatan alkoholisme lebih lebih bersifat berbanding lurus.

Masalah pernikahan dan keluarga dapat merangsang minum berlebihan, dan interaksi keluarga sering membantu menjaga masalah alkohol setelah mereka telah melakukanya. Akhirnya, bahkan ketika pemulihan dari masalah alkohol telah dimulai, konflik perkawinan dan keluarga dapat memicu kembalinya keinginan untuk kembali minum alkohol pada klien.